八旬阿伯得了白內(nèi)障，醫(yī)生竟在手術(shù)切口上動了心思，結(jié)果……

八旬阿伯受白內(nèi)障困擾

視力下降

希望術(shù)后能夠?qū)崿F(xiàn)“無鏡”閱讀

為了更好地提高他的視覺質(zhì)量

醫(yī)生在手術(shù)切口上下功夫

“我選對了一個好醫(yī)生”

八旬阿伯成功完成白內(nèi)障手術(shù)

福州84歲的吳阿伯，退休后始終保持著看書看報的閱讀習(xí)慣。然而，近一年來明顯下降的視力，不僅讓他的閱讀愛好大受影響，連出門都變得困難。日前，在社區(qū)體檢中，他被查出白內(nèi)障，隨后前往福州愛爾眼科醫(yī)院尋求專業(yè)診治。

經(jīng)過檢查，吳阿伯雙眼視力僅0.4，晶狀體與玻璃體均出現(xiàn)混濁。青白科主治醫(yī)師羅琰君詳細(xì)了解其病史后發(fā)現(xiàn)，吳阿伯患有20余年糖尿病，最終診斷為“雙眼代謝性白內(nèi)障”。同時，羅琰君醫(yī)生指出，吳阿伯的白內(nèi)障已經(jīng)進(jìn)展至中重度，手術(shù)是提高視力的唯一手段。

羅琰君醫(yī)生為吳阿伯檢查

“我現(xiàn)在出門看不清路牌和公交車，看書看報就算戴眼鏡也很吃力，手術(shù)后可以不需要戴眼鏡也能看清晰嗎？面對吳阿伯疑問和期待，羅琰君醫(yī)生表示，對于同時有遠(yuǎn)近視力需求的白內(nèi)障患者來說，可以通過手術(shù)植入多焦點人工晶體來實現(xiàn)全程清晰視覺，但是考慮到吳阿伯年齡大，合并陳舊性葡萄膜炎，建議選擇單焦點人工晶體，術(shù)后看近仍需戴眼鏡。

與此同時，細(xì)心的羅琰君醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)，吳阿伯角膜合并100多度的散光，根據(jù)專家共識，角膜散光超過75度就需要植入散光晶體了，但這相較于單焦點人工晶體來說又是一筆費用。不過，很快轉(zhuǎn)機(jī)就來了。羅醫(yī)生隨即提出了一個令吳阿伯滿意的手術(shù)方案：通過將手術(shù)切口設(shè)計在散光軸上，在摘除白內(nèi)障的同時矯正散光，不僅為他節(jié)省了費用，又能進(jìn)一步提升術(shù)后視覺質(zhì)量。

“這個手術(shù)方案不僅展現(xiàn)了羅琰君醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng)，更體現(xiàn)了她對患者個性化需求的精準(zhǔn)把握。”吳阿伯十分贊賞羅琰君醫(yī)生，還說出了選擇她作為自己手術(shù)醫(yī)生的理由：“在等候門診時，我在醫(yī)院墻上看了羅醫(yī)生的介紹，這么年輕就是主治醫(yī)師，獲獎也很多，門診檢查的時候態(tài)度好，很專業(yè)，是好醫(yī)生的品質(zhì)，特別是她還是一個共產(chǎn)黨員，又敢于亮出黨員身份，絕對有擔(dān)當(dāng)，值得信賴。”

完善各項術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，羅琰君醫(yī)生先后為吳阿伯施行了雙眼手術(shù)，順利摘除了白內(nèi)障并植入人工晶體。“手術(shù)不痛，時間短，現(xiàn)在視力恢復(fù)很好，我選對了一個好醫(yī)生！”復(fù)查時，吳阿伯視力提高到0.8，對羅琰君醫(yī)生的醫(yī)術(shù)醫(yī)德連連稱贊。

糖尿病性白內(nèi)障更影響視力

宜盡早手術(shù)

糖尿病性白內(nèi)障主要是以核性渾濁或后囊下型渾濁為主，由于病灶接近于視力中央，對于視力的影響尤為明顯。

不同于常見的老年性白內(nèi)障，糖尿病性白內(nèi)障沒有明顯的年齡相關(guān)性，主要與糖尿病病程及血糖控制情況相關(guān)。相當(dāng)一部分年輕的小伙子，小姑娘，因糖尿病病程較長，其白內(nèi)障程度已趨于老人。羅琰君醫(yī)生提醒，糖尿病患者血糖長期升高會促使白內(nèi)障快速發(fā)展，盡早手術(shù)可避免視力嚴(yán)重受損。

老年人群中常常流傳“白內(nèi)障要到成熟了、看不見了才手術(shù)”的說法，這其實是二三十年前的觀念了，因為受到當(dāng)時的醫(yī)療技術(shù)和手術(shù)水平的限制。羅琰君醫(yī)生指出：目前，白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)以及更先進(jìn)的飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)很成熟，無須等到熟透了再手術(shù)。如果影響生活或工作時，視力在0.5以下就可及時手術(shù)了。她提醒，白內(nèi)障久拖危害大，嚴(yán)重會引發(fā)急性青光眼，導(dǎo)致不可逆性失明。