變異新毒株可逃避核檢？專家回應：因為變異導致核酸檢測失靈的可能性不大

【環(huán)球時報記者 郭媛丹】法國衛(wèi)生總局當?shù)貢r間16日宣布，法國布列塔尼大區(qū)發(fā)現(xiàn)一種新的變異新冠病毒，或可逃避核酸檢測。無獨有偶，18日，西安出現(xiàn)一例本土確診病例，在前期檢測過程中三次提及“核酸檢測結(jié)果為可疑”，那是否意味著新冠病毒在后期出現(xiàn)變異，越來越狡猾，可以逃避核酸檢測？專家認為，在目前階段，因為變異導致核酸檢測失靈的可能性不大。

3月18日凌晨，西安市第八醫(yī)院隔離區(qū)一名檢驗師確診為新冠肺炎病例（普通型）。3月17日上午，該病例開始出現(xiàn)頭痛，體溫37.9℃，胸部CT異常，核酸檢測結(jié)果為可疑。市第八醫(yī)院立即將標本送市疾控中心復核，市疾控中心兩次核酸檢測結(jié)果均為可疑。工作人員立即再次采樣，將標本送省、市疾控中心復檢，檢測結(jié)果均為陽性。該病例出現(xiàn)癥狀后經(jīng)過數(shù)次核酸檢測才確定為陽性，是否意味著病毒變得更為狡猾？

據(jù)法國媒體報道，2月22日法國布列塔尼大區(qū)一家企業(yè)內(nèi)部發(fā)現(xiàn)聚集性感染。3周后，此次聚集性感染共確診患者79名，其中8例攜帶首次發(fā)現(xiàn)的變異新冠病毒。報道稱，這8名患者雖然有典型的感染癥狀，但其鼻咽樣本核酸測試（PCR檢測）結(jié)果呈陰性。其后，經(jīng)巴斯德研究所進一步基因檢測，在樣本中發(fā)現(xiàn)新的變異新冠病毒，該新變異株的S蛋白以及其他病毒區(qū)域中共攜帶9個突變。法國衛(wèi)生當局對此進行調(diào)查，以評估新毒株的傳播性和嚴重性并已上報世界衛(wèi)生組織。

核酸檢測為何無法檢測出新變異毒株，法國流行病學家帕斯卡爾·克雷佩在接受《費加羅報》采訪中表示，這可能有兩種情況：一種是在上呼吸道未檢測到病毒，可能是病毒感染已迅速遷移到肺部，這也意味著傳染性較小；另一種情況令人不安，核酸檢測結(jié)果為陰性可能意味著該病毒已發(fā)生足夠的突變以致難以被檢測，這將破壞整個接觸者跟蹤策略。如果新變異株能夠逃避檢測，則意味著它可能擴散到其他區(qū)域而沒有被發(fā)現(xiàn)。

武漢大學醫(yī)學部病毒學研究所教授楊占秋18日對《環(huán)球時報》記者表示，對于確診病例卻出現(xiàn)核酸檢測結(jié)果是陰性的現(xiàn)象，不一定是因為變異的原因。首先，病毒變異速度非常慢，需要很長一段時間才會導致疫苗和試劑盒失效。一般要在三四年才會出現(xiàn)疫苗或試劑盒無法應對變異病毒的情形。另外，無論病毒感染是否轉(zhuǎn)移至肺部，病毒是一定會在呼吸道中存在的，比如通過咳嗽等癥狀表現(xiàn)出來。

楊占秋認為，核酸檢測的結(jié)果和發(fā)病的階段、試劑盒以及檢測方法相關(guān)。首先，患者在發(fā)病早期病毒量不多，核酸檢測很可能呈陰性；此外，不同公司不同試劑盒也存在差異，因此為了達到準確性需要在各級機構(gòu)進行復核。對于法國發(fā)現(xiàn)的新毒株是否更加狡猾，還需繼續(xù)研究。