記者從泉州市醫(yī)療保障基金中心獲悉,為做好泉州市2022年度定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)年終結(jié)轉(zhuǎn)工作,12月31日晚上9時(shí)至2023年1月5日早上6時(shí)停機(jī)結(jié)轉(zhuǎn)。結(jié)轉(zhuǎn)期間,省醫(yī)保信息平臺(tái)停機(jī)維護(hù)并作政策調(diào)整,醫(yī)保結(jié)算、窗口經(jīng)辦、醫(yī)保公共服務(wù)、醫(yī)保網(wǎng)廳等均暫停服務(wù)。結(jié)轉(zhuǎn)期間各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停受理醫(yī)保刷卡結(jié)算。
據(jù)悉,對(duì)于年終中途結(jié)算,新一年度我市待遇政策將作調(diào)整。為避免參保人待遇受到影響,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在年度結(jié)轉(zhuǎn)停機(jī)前,需對(duì)2022年度住院病人進(jìn)行中途結(jié)算操作(除C-DRG、單病種以及城鄉(xiāng)居民生育定額補(bǔ)助和生育保險(xiǎn)外)。
對(duì)于跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,因不同省份對(duì)跨省聯(lián)網(wǎng)跨年度住院人員的待遇計(jì)算規(guī)則有所不同,2022年入院的全國(guó)跨省聯(lián)網(wǎng)跨年度住院參保人員可自由選擇是否于2022年12月31日前辦理出院手續(xù)。
醫(yī)保部門也提醒,參保人員年終結(jié)轉(zhuǎn)信息系統(tǒng)關(guān)閉期間發(fā)生的門(急)診、危重病搶救等醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人墊付,于信息系統(tǒng)開啟后持社會(huì)保障卡(醫(yī)保電子憑證)、費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)表、醫(yī)療費(fèi)用有效收費(fèi)票據(jù)(含電子票據(jù))、醫(yī)療費(fèi)用清單(含電子清單),住院報(bào)銷需提供出院小結(jié)或診斷證明,門診報(bào)銷需提供處方底方或門診病歷等材料到相關(guān)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算報(bào)銷手續(xù)。 (東南早報(bào)記者許奕梅 通訊員王月清)
責(zé)任編輯:唐秀敏
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