用制氧機防疫靠譜嗎？醫生：重癥患者應及時就醫

在新的疫情防控形勢下，大部分新冠病毒感染者選擇居家觀察，不少人將制氧機納入囤貨之列，以便在家中體弱老人“中招”時可以及時氧療渡過難關。這種做法靠譜嗎？25日，記者就此咨詢了福建省老年醫院呼吸內科主任郭永明。

“總體來說，奧密克戎變異株對老年人的威脅比年輕人大，特別是一些有基礎病的老年人。”郭永明說，有基礎病的老年人，免疫力低、機體老化，若感染新冠病毒又沒打過疫苗，很容易引發“大白肺”、呼吸衰竭甚至多臟器功能衰竭，還可能使糖尿病、高血壓等基礎病變得不易控制，從而誘發其他并發癥。

近期多位外省醫生通過網絡提醒，疫情中的老年人要警惕“沉默性缺氧”風險，也引發社會廣泛關注。老年病人容易對缺氧反應遲鈍，甚至完全感覺不到胸悶、呼吸困難等，這種現象稱為“沉默性缺氧”。

“吸氧并不能預防新冠病毒感染。目前奧密克戎變異株在有癥狀的感染者中引發的多是上呼吸道感染，一般需要使用制氧機的老年患者病情已經很嚴重，一旦發生呼吸衰竭，需要及時就醫，不能僅靠家用制氧機來解決問題。”郭永明表示，相比囤制氧機，他推薦特殊人群購買體溫計和一個指夾式脈氧儀。

體溫計可準備一支水銀的和一支電子的，電子體溫計用于快速判斷是否發燒，水銀體溫計用于進一步了解準確體溫。此外，老人出現異常咽痛、咳嗽、咳痰時，可隨時用指夾式脈氧儀測量氧飽和度和心率。一旦發現心率較平時加快，超過100次/分，就應該提高警惕、密切監測。如果氧飽和度繼續下降甚至跌至95%以下，應立即就醫。

郭永明介紹，患慢阻肺、慢心衰等心、肺部基礎病，且有慢性呼衰或睡眠呼吸暫停低通氣的患者，是使用家用制氧機的最大人群。對于這些病情相對嚴重，原本就常用家用制氧機吸氧的病人來說，感染新冠病毒可能加重病情，吸氧能在一定程度上緩解癥狀。但家屬一定要注意評估，以免患者出現重癥時因癥狀被掩蓋而延誤搶救時機。

那么，若使用家用制氧機過量吸氧，會不會造成氧中毒、二氧化碳潴留等嚴重后果呢？對此，郭永明表示，一般不會，因為家用制氧機的氧流量大多不超過5升/分，能被吸入肺部的氧濃度更低，不屬于高流量吸氧。（記者 朱丹華）