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    近日,福州89歲的林依姆呼吸困難,醫(yī)護人員從她的體內(nèi)吸出了“一棵樹”——樹狀黏液栓,她才脫險。醫(yī)生提醒,寒冷天氣里,呼吸系統(tǒng)慢性病患者要重視排痰或吸痰,并且掌握正確的排痰手法。

    林依姆肺功能不佳,長期臥床。前段時間氣溫驟降,她感冒導致肺部感染,病情急重,被送到福建省第三人民醫(yī)院治療。

    到了醫(yī)院,她的血氧飽和度持續(xù)下降,出現(xiàn)II型呼吸衰竭,生命垂危。接診醫(yī)生判斷,她的支氣管里可能堵著黏液痰或黏液痰凝成的痰栓,咳不出來。

    醫(yī)護人員運用支氣管鏡下冷凍治療技術,從林依姆的左側支氣管里吸出了一個完整的樹狀黏液栓,令她的氣道通暢,呼吸改善。

    結合病理檢查,林依姆被確診患纖維素性支氣管炎。該院肺病科主任陳雨燕主任醫(yī)師介紹,纖維素性支氣管炎是支氣管黏膜出血、壞死及異常分泌等導致黏液增多并在支氣管內(nèi)結塊,形成支氣管黏液栓嵌塞,發(fā)病機制尚不明確。患者常常周期性咯血;咳嗽時咳出痰栓樣或條索狀物;咳嗽、咳痰可在短期內(nèi)突然加重,出現(xiàn)嚴重氣道梗阻,呼吸困難;氣道排出物浸泡后呈管型。

    許多呼吸系統(tǒng)慢性病急性發(fā)作,都可導致痰液增多,堵塞支氣管。居家?guī)椭鸁o力咳痰的老人排痰,應采取下列正確手法:手掌微曲成弓形,五指并攏,形成空心狀,以手腕為支點,借助上臂力量有節(jié)奏扣拍患者胸背部。每個部位最好固定扣拍30秒左右,再扣拍下一個部位,移動順序為由外向里、由下向上,每側肺至少拍3-5分鐘,每日拍2次至3次。注意不要在飯后一小時內(nèi)拍背,避免引起食物反流造成誤吸。力量也不宜過大使患者疼痛,以患者皮膚稍微發(fā)紅為宜。(記者 朱丹華 通訊員 戴軍)

    責任編輯:趙睿

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