雙黃連真有效嗎？ 上海藥物所專家：科學(xué)的事不想說太過

國是直通車微信公眾號消息，雙黃連昨天意外爆紅，很多人連夜排隊都沒買到。

雙黃連到底能不能抑制新冠病毒？

為了解答大家的疑問，中新社國是直通車記者半夜聯(lián)系了上海藥物所的相關(guān)人士，發(fā)表了《雙黃連真的有效嗎？我們半夜聯(lián)系了上海藥物所》的文章。

問答內(nèi)容是這樣的：

 問：雙黃連這個事情是真的嗎？

答：對，有抑制作用是初步發(fā)現(xiàn)，初步發(fā)現(xiàn)對病毒有抑制。 

問：早期服用能控制病毒嗎？早期服用會有好處嗎？

答：目前還沒有這么詳細(xì)的研究，因為我們只是在武漢病毒所做了一個初步驗證。 

問：可以抑制病毒的說法是準(zhǔn)確的嘛？

答：對對對，但也不能太拔高，因為這個科學(xué)的事情我們不想說得太過。

問：目前還在臨床研究階段嗎？

答：是這樣，我們后續(xù)會在上海市臨床醫(yī)學(xué)（研究）中心做一些實驗，因為雙黃連本身就是上市的藥物，但是對病人如何有效，我們還要做大量的實驗。

問：臨床試驗前期有相關(guān)試驗數(shù)據(jù)嗎？

答：我這邊沒有，我不知道，我現(xiàn)在沒辦法回答您這個問題。

問：喝了雙黃連就對治病有效嗎？

答：我們現(xiàn)在也不好說這個問題。

我們也正好看到，世界衛(wèi)生組織1月29日發(fā)了個微博，內(nèi)容如下：

我們也覺得，科學(xué)的事情不能說得太過，科學(xué)的事情還得要科學(xué)地做，尤其是科學(xué)防治這件事兒。

正好，我們昨天發(fā)了一篇題為《世衛(wèi)組織發(fā)了新聲明后……》的文章，核心觀點就是——堅守希望，科學(xué)防治，才是打贏新冠肺炎阻擊戰(zhàn)的關(guān)鍵。

我們覺得可以今天重發(fā)一下。原文如下：

北京時間1月31日，世衛(wèi)組織宣布將新型冠狀病毒疫情列為“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。確診和疑似的病例還在不斷增加，大家心頭的疑慮也在積聚。

確實，我們對這只“黑天鵝”還知之不多，雖然已經(jīng)完成病毒基因測序，也不斷推出新的診療指南，但一切都還在摸索中，還有太多不確定性。

不確定病毒的來源，不確定中間宿主，不完全確定傳播途徑，不確定潛伏期早發(fā)現(xiàn)的手段，不確定對癥的辦法，更遑論特效藥和疫苗。

各種言論紛紜，擴散論、變異論、強于弱于非典論。各種療法亂花，對癥論、鹽水論、中藥論、防艾藥論，等等。

科學(xué)實驗的標(biāo)準(zhǔn)只有一條：可以重復(fù)。可惜的是，這些結(jié)論都還來不及構(gòu)成可重復(fù)的支撐。

新型病毒來勢兇猛。為什么兇猛？

首先來源于我們對這個“危機制造者”的認(rèn)識不足，防控手段也幾乎是從零開始。

同樣來源于它擊中了我們社會治理的短板。認(rèn)識不足也好，心存僥幸也好，“一問三不知”也好，還未補上的社會治理欠賬給病毒傳播提供了大行其道的機會。

病毒兇猛還來源于我們的恐懼。疫情奪去人的生命、危及人的健康，對社會秩序和社會生活造成重大影響，對經(jīng)濟發(fā)展造成重大損失。在逃避這種恐懼以及對秩序的渴求中，系統(tǒng)的既有邏輯被打亂，非線性反應(yīng)被放大。

在本就面臨較大壓力之際，疫情平地起波瀾，給經(jīng)濟發(fā)展增加了更多不確定性。首當(dāng)其沖的是餐飲、旅游、酒店、交通、房地產(chǎn)等行業(yè)，國際貿(mào)易和國際交流活動亦受沖擊。如果疫情持續(xù)，還會導(dǎo)致全行業(yè)杠桿和債務(wù)增加、勞動力供給變化，或影響全年經(jīng)濟政策的執(zhí)行和運轉(zhuǎn)，加劇經(jīng)濟的脆弱性。

與其他自然災(zāi)害不同，疫病流行最大的特點是——主體和客體都是人。人對人的防治首先是倫理，不能消滅只能保護。人無疑是這個世界流動性最強的動物，洪水有流域，臺風(fēng)有軌跡，地震有斷裂帶，瓦斯泄露有坑道，人卻可以順著飛機、高鐵、高速公路流向四面八方。

這正是流行性疫病防治的難點與痛點。高速的社會流動性，帶來的是波及面的指數(shù)級上漲，導(dǎo)致危機不斷蔓延，防治范圍持續(xù)擴大。武漢前期流出500萬人，是一個疊加了社會學(xué)、心理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、醫(yī)學(xué)的重大挑戰(zhàn)。

今年是21世紀(jì)第二個十年的開局之年，又是全面建成小康社會的決勝之年，防治新型冠狀病毒，是我們必須不能輸?shù)囊粓鲇舱獭?/p>

堅守希望、科學(xué)防治，是打贏這場硬仗的關(guān)鍵。

其實，病毒并沒有那么可怕。人類并不具備征服和徹底戰(zhàn)勝細(xì)菌和病毒的手段，但這并沒影響到人類文明的繁榮。以天花病毒為例，1977年世衛(wèi)組織宣布天花滅絕，靠的是接種天花疫苗，也就是牛痘，我們胳膊上那個小疤痕。但是，我們一直沒有能消滅天花病毒的特效藥，天花再來也只能靠疫苗。

疫苗的本質(zhì)就是病毒，激發(fā)人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，從而避免感染，不知道以后我們還會不會普遍接種SARS疫苗、新型冠狀病毒疫苗。但輕松點看，人類身體本身就是多種病毒的儲備庫。

湯姆·克魯斯主演的電影《世界之戰(zhàn)》中，人類實現(xiàn)逆襲消滅近乎毀滅地球人的外星人，靠的就是地球上的細(xì)菌與病毒。人類與細(xì)菌和病毒可以攜手共生，而外星人卻不行。那一刻，細(xì)菌是人類相生相伴、共御外敵的朋友。

生物進化史既有大歷史視角的適者生存，又有特定歷史階段的共生共存。

人與細(xì)菌和病毒是可以共生共存的，只不過要給共生共存一些磨合的時間。從病毒的發(fā)展來看，它也在不停進化以適應(yīng)與人類相處，呈現(xiàn)明顯的地域性。

SARS、埃博拉、中東呼吸綜合癥（MERS），都是相對集中于某一局部區(qū)域，在其他區(qū)域流行并不特別嚴(yán)重。

新病毒的出現(xiàn)總是出其不意，人類用了幾千年才發(fā)現(xiàn)了天花疫苗。但隨著科技進步，隨著基因測序等新技術(shù)的成熟，克制新病毒的新技術(shù)、新疫苗將會更快出現(xiàn)。

在疫苗和特效藥出現(xiàn)前，對于病毒，科學(xué)的防控手段本身也會帶來有效積極的正面效果。只要按照科學(xué)的方法應(yīng)對，我們對控制疫情的發(fā)展有堅定的信心。

隔離，是人類在與瘟疫的斗爭中，已經(jīng)總結(jié)出來行之有效的辦法。

20世紀(jì)最嚴(yán)重的一次流行性鼠疫，發(fā)生在大清末年的中國東北。名垂醫(yī)學(xué)史的防疫先驅(qū)伍連德，用隔離的辦法以僅死亡6萬人的代價成功實現(xiàn)了控制。更重要的是，形成了流行病防治的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，催生了流行病調(diào)查這門學(xué)科。

簡單講，流行病調(diào)查一是溯源以求所以然，二是循流以求最小化。病毒的溯源工作并不是一帆風(fēng)順的，雖然目前的確遇到了難點，但其實，包括SARS的溯源工作到現(xiàn)在也還沒有結(jié)論，這正是科學(xué)的程序和態(tài)度。

當(dāng)下防疫最重要的工作是循流，實現(xiàn)對病毒的隔離，切斷病毒傳播途徑，進而實現(xiàn)對傳播鏈條的控制，不斷縮小病毒傳播的半徑。

控制傳播，我們有政府動員和群防群治相結(jié)合的模式，這是我們的體制優(yōu)勢，也是傳統(tǒng)優(yōu)勢。只要每一層組織，特別是基層組織，以及企業(yè)、單位、社區(qū)、村落都有效行動起來，病毒攜帶者的傳播路徑就會清晰，從而為隔離和控制奠定基礎(chǔ)。歷史形成的傳統(tǒng)模式反饋回還的鏈條較長、時耗時，也偶有盲區(qū)和漏點，但基本扎實有效，對于基層防疫起到了不錯的保障。

技術(shù)的不斷進步，為我們循流提供了更快捷的手段。可以充分利用大數(shù)據(jù)和人工智能，對身份數(shù)據(jù)、移動網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)變化進行比較，疊加交通、酒店、醫(yī)院、稅務(wù)、銀行信息進行梳理篩選，主動為基層提供數(shù)據(jù)。當(dāng)然，這種篩選必須基于倫理法治的基礎(chǔ)之上，實現(xiàn)對人的隱私和權(quán)利的全面保護。這既是對我們新興產(chǎn)業(yè)的一次全面挑戰(zhàn)，也是對新興產(chǎn)業(yè)走向更廣闊應(yīng)用的一次重大機遇。

循流有利于降低成本、提高效率，是針對性最好的防控措施。

全面防控升級雖然可能是最有效果的，但并非最有效率。容易導(dǎo)致社會心理的崩潰，誘發(fā)大量的信任危機、和諧消融、傳統(tǒng)破壞、反人類行為出現(xiàn)，其修復(fù)的時間成本和經(jīng)濟成本都會比較大。全面防控升級還容易因心生畏懼而反應(yīng)過度：過度防護、經(jīng)濟活動過度收縮、防護物資過度浪費。

對治理體系而言，不惜一切代價和社會損失最小化經(jīng)常是悖論，考驗我們的治理體系和治理能力。

對新型病毒的防治，要有戰(zhàn)略思維，要綜合施策。我們既遺憾于春節(jié)大范圍流動給防控帶來的困難，也要感謝春節(jié)給防治留出了時間。

春節(jié)休假，給大范圍隔離措施創(chuàng)造了時間窗口，民眾的自我隔離得以較好實現(xiàn)；春節(jié)休假，減輕了對正常生產(chǎn)生活秩序的干擾；春節(jié)休假，為疫情管控見成效制造了時間上的可能，有利于在節(jié)后盡快出現(xiàn)拐點；春節(jié)休假，也為經(jīng)濟政策調(diào)整預(yù)留了時間。

在當(dāng)前情勢下，我們應(yīng)該做什么？

要堅持戰(zhàn)略思維、底線思維、辯證思維相結(jié)合，在以保證人民生命健康為第一原則的前提下綜合施策。

宏觀上，作為世界第二大經(jīng)濟體，中國經(jīng)濟有厚度、有韌性、有耐力，保持宏觀政策的連續(xù)和穩(wěn)定。微觀上，要高度關(guān)注重點地區(qū)、重點行業(yè)以及風(fēng)險傳導(dǎo)比較明顯的領(lǐng)域，如金融市場、勞動力市場等，及時給予精準(zhǔn)扶持和幫助。

要樹立轉(zhuǎn)“危”為“機”的思想，把危機轉(zhuǎn)化為實現(xiàn)不破不立先破后立、新舊動能轉(zhuǎn)換的重要機遇，對大數(shù)據(jù)應(yīng)用、基因技術(shù)、健康經(jīng)濟、網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟等潛在增長領(lǐng)域進一步加大扶植力度。

要把危機作為倒逼改革的重要機遇：

——認(rèn)真而絕不敷衍地檢討在治理管理環(huán)節(jié)中的失誤。以增進民生福祉為導(dǎo)向，堅定分級診療等醫(yī)療改革的正確方向，不斷提高我們的治理能力和治理水平。

——認(rèn)真而絕不表面地改進社會治理結(jié)構(gòu)。更好地形成以政府為主導(dǎo)，以基層組織、社會組織、自發(fā)自覺團體、民眾自身的宏觀和微觀相結(jié)合、上下結(jié)合的治理結(jié)構(gòu)，進一步培養(yǎng)正能量有影響的專業(yè)團體和權(quán)威人士，豐富我們服務(wù)民眾、引導(dǎo)民眾的能力和手段。

——認(rèn)真而絕不輕視地培育成熟理智的社會心智。借助多難興邦、共克時艱激發(fā)出來的斗志，讓科學(xué)精神科學(xué)態(tài)度、文明行為文明作風(fēng)、民族認(rèn)同民族凝聚更加彰顯，為實現(xiàn)中國夢奠定廣泛的心理基礎(chǔ)。

這場疫情無疑是百年未有之大變局當(dāng)中一場不可回避的重大風(fēng)險挑戰(zhàn)，但風(fēng)會吹滅蠟燭，卻也會讓火燒得越旺。也許有的人會疏離，但也會讓更多的人團結(jié)在一起。

越是危難時刻，越要堅定信心，越要看到隧道盡頭的光。

當(dāng)務(wù)之急，是要上下同心，以高度的自覺、統(tǒng)籌的視野、堅定的執(zhí)行、完善的社會結(jié)構(gòu)、科學(xué)的管理方式，去直面災(zāi)難、抵抗沖擊，以期迎來新的、更強韌的發(fā)展。