三明醫(yī)改再發(fā)力 門(mén)診報(bào)銷(xiāo)最高達(dá)九成

今后，三明老百姓門(mén)診看病和住院一個(gè)樣，報(bào)銷(xiāo)比例最高達(dá)九成，不必再住院掛床了。為進(jìn)一步深化醫(yī)改，減少住院與門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例的差距，切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。7月15日，我市醫(yī)改再發(fā)力，提高全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例。

市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組高度重視發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的最大使用效益，提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平，讓更多普通民眾享受到醫(yī)改紅利。市委常委、宣傳部長(zhǎng)、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)詹積富表示，這項(xiàng)改革舉措出臺(tái)后，全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例大幅提高，這是醫(yī)改惠民的具體體現(xiàn)。

自2016年8月1日起，三明職工醫(yī)保參保人員在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)服務(wù)中心，含醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)站）普通門(mén)診就醫(yī)的報(bào)銷(xiāo)比例由40%提高至90%，二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)由30%提高至70%，起付線及封頂線暫不調(diào)整。

市醫(yī)療保障基金管理中心負(fù)責(zé)人表示，這項(xiàng)政策出臺(tái)，按目前每位城鎮(zhèn)職工年度門(mén)診封頂線3000元計(jì)算，按新的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例，個(gè)人在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)年度最高支付300元，在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)年度最高支付900元，這大大減少了普通民眾門(mén)診就醫(yī)的個(gè)人支付負(fù)擔(dān)。同時(shí)，解決了不少城鎮(zhèn)職工因門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例較高而選擇住院就醫(yī)的問(wèn)題，進(jìn)一步引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。