記者從市醫管中心了解到,結合我市基本醫療保險基金運行情況,全市2015年度基本醫療保險大病患者第三次精準補助計劃補助總金額達3314萬多元,最高的單人年度補助金額超過18萬元。
大病患者林美松年度醫療總費用79.03萬元,共獲得了18.14萬元的精準補助,他的家人說,這次補助真是“及時雨”,可以用來還清父親手術治療所借外債,讓家庭告別“因病返貧”。
市醫管中心負責人說,2015年度全市基本醫療保險大病患者第三次精準補助計劃補助1214人,其中城鄉居民醫保803人,職工醫保411人,補助總金額3314.52萬元,城鄉居民醫保補助1739.82萬元,城鎮職工補助1574.7萬元。
符合條件對象在特定情況下可享受補助:
實施精準補助,我市對當年度醫療總費用超過10萬元(含10萬元)、個人負擔超過30%的大病患者,在享受基本醫療保險及大病補充保險的基礎上,且基本醫療保險統籌基金當年度收支有結余的前提下,根據大病患者家庭收入情況,對其符合基本醫療保險政策范圍內的個人負擔醫療費用,扣除公務員醫療補助、民政及紅十字會等救助后,按比例實行第三次精準補助。
第三次精準補助對象主要有兩類人員。
第一類包括:城鄉低保對象(含農村“五保”對象)、重點優撫對象(含革命“五老”人員)、重度殘疾人等已納入到民政醫療救助系統的參保人員。
2015年度全市一類人員總數57人,年度醫療總費用914.06萬元,扣除基本醫療基金保險、大病補償保險、民政補助金額等,個人實際負擔費用419.59萬元,共獲得第三次精準補助190.23萬元。
第二類包括:當年度家庭成員年人均收入低于上一年度三明市農民人均純收入,同時僅擁有自有住房的城鄉參保居民;當年度家庭成員年人均收入低于上一年度三明市城鎮居民人均可支配收入,同時僅擁有自有住房的城鎮參保職工;其他因發生高額醫療費用超過家庭承受能力,其家庭基本生活出現嚴重困難的重病患者經審批后亦可納入補助對象。
2015年度二類人員總數1157人,年度醫療總費用1.7689億元,扣除基本醫療基金保險、大病補償保險、計生補助金額等,個人實際負擔費用8146.63萬元,共獲得第三次精準補助3124.29萬元。
7月13日,市區低保戶得了重病正在康復中的張超明來到市醫療保障基金管理中心,拿到了總額7.28萬元的基本醫療保險大病患者第三次精準補助金。張超明激動地告訴記者:“我沒想到能拿到這么高的精準補助,黨和政府溫暖的陽光照到了心坎上。”
市委、市政府、市醫改領導小組在深化基層衛生綜合改革中,一切以維護廣大人民群眾利益為宗旨,防止“因病返貧”,讓更多人享受到醫改紅利,不斷提高群眾的醫療保障水平。市委常委、宣傳部長、市醫改領導小組組長詹積富親自部署抓好基本醫療保險大病患者精準補助工作,為困難群眾謀福祉。今年全市的精準補助覆蓋面擴大,補助金額提高,前所未有。 (三明日報記者 蘇詩苗)
責任編輯:鄭梅欽
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