老年人頭昏心慌別總忍著 房顫可能引發中風和心衰

72歲的許奶奶不久前不幸中風，病情來勢洶洶，導致她偏癱在床。到醫院就診，做了心電圖后，醫生說許奶奶患有房顫。家人們想起許奶奶原來偶爾會頭昏，走路稍快就心慌、喘不上氣。這都是房顫的癥狀，可惜沒有引起重視。許奶奶的中風就是這被忽視的房顫引起的。

蛛絲馬跡提示出現房顫

心房顫動（簡稱房顫）是最常見的持續性心律失常。一般情況下，房顫不影響患者的正常生活和工作，有些患者在體檢心電圖發現異常時才知道自己患有房顫。

廈門大學附屬心血管病醫院心內科黃衛斌主任醫師說，房顫是典型的老年病，60-80歲的老年人發病率可達1%-3%。房顫所謂“顫”，指的是不規律的快速活動。有些患者出現心慌、心悸，時常感到氣短。房顫會導致供血不足，人容易疲勞，有些患者甚至出現頭昏或暈厥。冠心病患者發生房顫時，還可能出現胸悶、胸痛。不同患者房顫發作特點不同，部分患者在勞累或精神緊張時會誘發或加重房顫，而有些患者容易在夜間休息時發作。

房顫引發的中風危害大

盡管有時癥狀不明顯，但房顫出現時或多或少地會損害心臟功能。若同時合并高血壓或冠心病，則會加重這些心臟病的風險。房顫還可以產生嚴重并發癥如腦卒中（即中風）、心衰等。

廈門大學附屬第一醫院心內科鄭武揚副主任醫師表示，房顫患者發生中風的風險比平常人會提高5-7倍。房顫發生時，心房無法有效地收縮，導致血液淤積并形成血栓。相對“寬敞”的心房容易形成較大的血栓，一旦脫落極易堵塞較大的血管。因此與其他原因導致的腦中風相比，房顫導致腦中風后，存活者住院時間更長，疾病更易復發，致殘率和致死率更高。

另外，年輕人若體檢通過心電圖發現心跳不規律也不能掉以輕心。有一種先天性心臟發育異常稱為預激綜合征，一般來說不會對生命造成威脅。但如果預激綜合征合并有房顫，危險性就大大增加，可能誘發猝死。

及早積極治療減少中風

得了房顫，并不等于一定會腦中風，積極治療是減少中風發生的關鍵。鄭武揚介紹，首先，要到正規醫院，找專業醫生就診，并進行卒中風險評測。其次，要正確用藥。如果評分結果顯示有中風風險，就應該服用抗凝藥。

為了預防心腦血管病，有人服用阿司匹林或波立維（氯吡格雷）等抗血小板藥物。黃衛斌提示，這些藥物主要應用于冠狀動脈、頸動脈和腎動脈等疾病引起的血栓，對心源性血栓的作用非常有限。因此房顫患者無需服用此類藥物，吃了也無法預防腦卒中。

資訊

小兒疑難眼病專家 坐診科宏眼科

臺海網1月11日訊（海峽導報記者 孫露）1月13日—1月14日，廈門科宏眼科醫院特邀中國小兒疑難眼病專家、北京大學人民醫院眼科教授王樂今親臨坐診。

據悉，本次會診范圍包括：小兒斜弱視、眼球震顫合并斜視、麻痹性斜視、弱視、未成年人高度近視眼治療、視網膜色素變性及各種疑難性小兒眼病。專家會診人數、時間有限，想要預約的家長可以撥打科宏眼科熱線或登錄醫院官網咨詢并提前到院檢查。