5月6日是世界哮喘日，醫生提醒：哮喘患者不一定都會“喘”

5月6日是世界哮喘日，今年宣傳主題為“讓吸入治療惠及所有哮喘患者”。哮喘是最常見的慢性呼吸系統疾病之一，全球哮喘患者約有3.5億人，我國則有4500多萬名典型哮喘患者。著名歌星鄧麗君、飛車大王柯受良均因哮喘急性發作不幸離世。那么，如何防治哮喘？不妨聽聽福州市第一總醫院呼吸與危重癥醫學科的科普。

“哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，表現為反復發作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶，癥狀常在夜間和凌晨發作或加劇。”呼吸與危重癥醫學科主任徐禮裕介紹，哮喘的誘發因素眾多，包括過敏性因素（如塵螨、食物、霉菌、花粉、動物毛皮屑等）和非過敏性因素（如運動、病毒感染、冷空氣、煙霧、空氣污染、“二手煙”、阿司匹林等）。有過敏性疾病/哮喘家族史、過敏性鼻炎病史、過敏性皮膚病史的人群，患哮喘的風險更高。

徐禮裕提醒，只咳不喘也可能是哮喘。很多人對哮喘的印象還停留在電影、電視劇中那些“氣促、呼吸困難”的表現，但臨床上還有很多不典型哮喘。例如，咳嗽變異性哮喘，以咳嗽為唯一或主要臨床表現；胸悶變異性哮喘，以胸悶為主要癥狀；隱匿性哮喘，無典型癥狀但長期存在氣道反應性增高。

此前，該科副主任醫師胡穎就接診過不少將不典型哮喘當作咳嗽治療的患者。其中一名20多歲的小伙子咳嗽了一個多月，每天凌晨咳嗽明顯，伴有喉嚨干癢和胸悶，經檢查確診為咳嗽變異性哮喘。胡穎接診后，按照哮喘對患者進行規范治療，小伙的癥狀很快得到控制。

胡穎表示，哮喘患病率已超過4.2%，但控制率卻不足30%。哮喘病人如不能及時發現并規范治療，可能會危及生命。若患者出現喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀時，一定要去正規醫院診斷，避免盲目使用止咳藥或消炎藥。

哮喘是一種頑固的慢性氣道炎癥性疾病，需堅持長期規范治療。通過規范使用吸入性糖皮質激素等藥物，80%以上患者的癥狀可完全控制，像常人一樣運動、工作。哮喘管理的目標并非“治愈”，而是讓疾病“沉默”。

生活方式的調整也是哮喘控制的重要環節。哮喘患者應避免接觸過敏原，如塵螨、花粉等；保持生活環境整潔干燥；不要養寵物；加強體育鍛煉，提高身體素質，避免呼吸道感染；避免劇烈運動或情緒波動，防止誘發哮喘發作；在飲食方面，應注意營養均衡，少吃油膩、辛辣食物，不食用易過敏食物，如魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等。（記者 陳丹 通訊員 陳文璇）