孕婦腹中雙胞胎一個健康一個異常 醫生“定向減胎”

福州新聞網7月17日訊（福州晚報見習記者 林雅 通訊員 陳文璇）孕婦懷上雙胞胎，胎兒一個健康一個異常，該咋辦？近日，福州市第一醫院婦產科醫生實施“定向減胎”手術，為孕婦保住了健康胎兒。據悉，這是福州市級醫院首例宮內減胎手術。

今年年初，家住福州的柳莉懷上雙胞胎，這令一家人喜出望外。孕18周時，柳莉到市一醫院產檢，結果一個胎兒健康，一個胎兒則被提示“18-三體”高風險，患“愛德華綜合征”的可能性非常大。孕20周的檢查結果則顯示，一個胎兒心臟結構異常、染色體異常，另一個胎兒正常。

在市一醫院從事產前診斷的副主任醫師王穎介紹，“愛德華綜合征”胎兒難以活到足月，因畸形而死亡的胎兒往往會累及正常胎兒，造成流產或早產。即使足月生產，患兒壽命很短，即使存活，也會有嚴重智力障礙。

鑒于該病例情況特殊，市一醫院產科主任齊碧如召集超聲科、遺傳科、新生兒科的醫生組成產前診斷團隊，進行多學科會診，制定了詳細的手術方案——利用藥物定向終止異常胎兒發育，保留健康胎兒。

王穎介紹，選擇性減胎術是在多胎妊娠中終止發育不良、畸形或者過多的胎兒繼續發育，以減少孕婦及胎兒并發癥，確保健康胎兒正常存活和發育的技術。實施定向減胎，必須精準，這要求醫生對胎兒結構、特征、位置和子宮內的空間維度有精準的把握，才能將藥物定向注射進目標胎兒，最大限度保證健康的胎兒少受或不受影響。除了市一醫院，目前省內僅福建省婦幼保健院及廈門市婦幼保健院有開展此項技術。

6月23日，產科醫生實施減胎術。術后，柳莉每隔2周持續在門診復查，昨日，孕28周的她最新一次復查結果顯示，保下的胎兒一切發育正常。