哪些情況不能自然分娩

6、患有妊娠性糖尿病

大約有5%的懷孕女性會出現妊娠性糖尿病，其最大危害是可能生巨大兒，這意味著可能在自然分娩時需要使用鑷子或真空吸引器一類的工具幫忙。

還有這些情況也不能自然分娩

1、胎兒巨大

胎寶寶體重達到或超過4000g以及胎頭雙頂徑大于9.5cm者稱為巨大兒。胎兒大，手術助產的機會增加，可引起胎兒臂叢神經損傷、鎖骨骨折、顱內出血、 肩難產、新生兒窒息，甚至死亡。對媽咪而言，嚴重的軟產道裂傷，甚至子宮破裂，尾骨骨折、尿漏、糞漏等，增加手術助產幾率，易導致感染。子宮收縮乏力、產程延長、易導致產后出血。由于盆底組織損傷，如后可導致子宮脫垂。

2、胎位異常

一般指妊振30周后，胎兒在子宮體內的位置不正，較長見于腹壁松弛的孕媽咪和經產婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見，而橫位對孕媽咪和胎寶寶的危害最嚴重。胎位異常導致繼發宮縮乏力，使產程延長，常需手術助產，容易發生軟產道損傷，增加產后出血及感染機會，若胎頭長時間壓迫軟產道，可發生缺血壞死脫落，形成生殖道瘺。發生梗阻性難產，若不及時處理，造成子宮破裂，危及產婦生命。第二產程延長和手術助產機會增多，由于胎寶寶頭部受壓過久，可引起顱內出血、新生兒窘迫、新生兒窒息。胎寶寶面部受壓變形，顏面皮膚青紫、腫脹，尤以口唇為著，從而影響吸吮，嚴重時可發生喉頭水腫影響吞咽及呼吸。

3、孕媽咪骨盆狹窄或傾斜

骨盆狹窄或傾斜就是骨盆徑線過短或形態異常，致使骨盆腔小于胎先露部可通過的限度，阻礙胎先露部下降，從而影響產程順利進展。若為骨盆入口平面狹窄，容易發生胎位異常，常引起繼發性宮縮乏力，導致產程延長或停滯。若為中骨盆平面狹窄，影響胎頭內旋轉，胎頭長時間嵌頓于產道內，壓迫軟組織引起局部缺血、水腫、壞死、脫落，于產后形成生殖道瘺;胎膜早破及手術助產增加感染機會。嚴重性梗阻性難產若不及時處理，可導致先兆子宮破裂，甚至子宮破裂，危及產婦生命。對寶寶而言，導致胎兒窘迫，甚至死亡;因產程延長、胎頭受壓、缺血缺氧容易發生顱內出血;產道狹窄，手術助產機會增多，以發生新生兒產傷及感染。