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    19日,浙江省中醫院急診中心ICU病房里,35歲李女士躺在病床上,不知道自己為什么會有心包積液,可能就與自己病發前的過度做瑜伽有關。這又是怎么回事?

    練完瑜伽后

    她的主動脈竟然撕裂了

    今年2月,家住杭州的李女士為了改善體質,報了個瑜伽班。每周除了雙休日,李女士都會上瑜伽館跟著老師練上個1小時。

    1個月前,李女士練習了瑜伽中的壓背動作,”這是個基礎動作,但對我還是有點難度的,那天我做了之后,感覺有點累,后背有些疼。“李女士沒多想,以為是普通的肌肉拉傷,還去了按摩館按摩,可是沒想到,這之后的身體變化,讓她吃了一驚。

    幾天后,李女士感覺到胸悶胸痛,去醫院一看,竟然查出了心包積液。

    然而,卻沒人能說出這個心包積液因何而來,之后李女士還陸續出現了發熱,咳嗽,陣發性房顫,全身性水腫,胸腹腔積液,少尿等癥狀,可是輾轉了杭州市多家三甲醫院,還問診了北京市協和等大型醫院后,查遍了胸部CT、感染、腫瘤,結核及免疫等等,依舊都不能能明確積液及浮腫原因。

    5月18日下午,李女士來到浙江省中醫院,找到了浙江省中醫院急診中心副主任蔣旭宏醫生。

    看著李女士的病癥,蔣旭宏詳細詢問病史及體檢,查看相關檢查后,分析病情,考慮李女士為劇烈運動后主動脈夾層后導致心包填塞可能。經過主動脈cta檢查,確診。

    現在李女士雖然還沒有完全脫離生命危險,但是病情暫時被穩定了下來。

    專家提醒:

    健身可以,但這些人群一定要注意

    心包積液、主動脈夾層、運動過度,這三個詞在醫學上是很難被聯系起來的:通常出現心包積液的原因是結核、病毒、細菌等相關感染,或者腫瘤、免疫等疾病;而具有”不定時炸彈“之稱的主動脈夾層更常見于45歲到70歲之間,有高血壓病史的病人中,而運動過度后,常見的損傷是肌肉拉傷,“還真是沒聽過會在主動脈內膜上拉口子。”蔣旭宏說。“所以我說這位患者這段時間來真是在懸崖上跳舞。”

    可是為什么李女士的主動脈如此“脆弱”?蔣旭宏分析,可能與李女士主動脈的先天性因素有關。“這個還是屬于罕見個例。”

    “但是一般運動猝死原因,還是因為劇烈運動后心臟瓣膜出現梗阻,和李女士的情況還是有區別的。”但是不管怎樣,運動的時候,每個人都要對自己的身體有個考量,比如劇烈運動后缺氧,出汗使電解質紊亂,心速過快等等都會對人體有影響。

    蔣旭宏提醒除了本身有心血管疾病的人外,還有幾類人不能掉以輕心,“一是家族性疾病,或者家族內有過猝死案例的人,二是有比如肝臟、腎臟問題等基礎疾病的人,三是近期有感冒癥狀的人,這些人在運動的時候,要尤為注意。“

    那么哪些信號是提醒你該從劇烈運動中停下來了?

    記者向相關的專家了解了一下,在短暫的強烈活動后會出現胸悶氣急,雖然緩一會兒就可以緩解,但這是明顯的心絞痛反應,需要引起重視。

    蔣旭宏也認為,一般人也要注意過度運動和健身的區別,身體可是有耐受力的,“像人過度運動時,心跳頻率會在每分鐘140以上,身體就會有負荷。”

    責任編輯:林晗枝

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