平潭2016年新農(nóng)合大病補(bǔ)充補(bǔ)償工作啟動(dòng)

昨日，記者從區(qū)社會(huì)保障服務(wù)中心獲悉，2016年新農(nóng)合大病補(bǔ)充補(bǔ)償工作已啟動(dòng)，我區(qū)達(dá)到補(bǔ)償條件的人員共1195人。由新農(nóng)合科負(fù)責(zé)通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦工作人員領(lǐng)取名單，并由村居負(fù)責(zé)通知到群眾。

2016年全區(qū)新農(nóng)合共參合325445人，參合率達(dá)到98.7%，此次共計(jì)將發(fā)放新農(nóng)合大病補(bǔ)充補(bǔ)償金額14849667元，基本實(shí)現(xiàn)了全區(qū)全覆蓋。共有近17.8萬人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償，受益率達(dá)54.8%。而在2017年，新農(nóng)合制度也在進(jìn)一步優(yōu)化完善，真正做到便民利民。

區(qū)社會(huì)事業(yè)局為患者送去了新農(nóng)合重病補(bǔ)償款

重病患者獲40萬補(bǔ)助金

當(dāng)家庭成員身患重病時(shí)，所帶來的高昂醫(yī)療費(fèi)對(duì)每個(gè)家庭而言都是不能承受之重。對(duì)于東庠鄉(xiāng)東進(jìn)村的重病患者林為仁(化名)來說，獲得的40余萬元新農(nóng)合重病補(bǔ)償款無異于雪中送炭。

日前，區(qū)社會(huì)事業(yè)局工作人員前往東進(jìn)村看望慰問林為仁，為他送去了新農(nóng)合重病補(bǔ)償款，并祝福病人早日康復(fù)。據(jù)了解，林為仁于2016年2月發(fā)現(xiàn)身患急性肝衰竭，累計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用近百萬元，給他帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

作為參合人之一，林為仁住院期間獲補(bǔ)償10萬元，此次重大疾病補(bǔ)充補(bǔ)償再獲補(bǔ)償31萬余元，共計(jì)40余萬元。“政策給了我這么多的補(bǔ)助，一下子就減輕了我們家的很大負(fù)擔(dān)。”林為仁說，前期治療的巨額花費(fèi)讓他負(fù)債累累，而后期治療還需持續(xù)吃藥，得到補(bǔ)助金后他心里才放下了包袱。

區(qū)社會(huì)事業(yè)局副局長(zhǎng)高文生表示，對(duì)群眾而言，參加新農(nóng)合可以得到許多好處。參保后既可以享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)，又能防止因病致貧、因病返貧的情況，減輕大病群眾很大的精神和經(jīng)濟(jì)壓力。

高文生說，今年還將對(duì)新農(nóng)合和職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化，實(shí)現(xiàn)“五個(gè)統(tǒng)一”。目前，福州地區(qū)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了即時(shí)結(jié)算。至于大病補(bǔ)償和大病醫(yī)療，我省也在持續(xù)推動(dòng)，可能會(huì)實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算。

新增加流水鎮(zhèn)便民窗口

“十分開心，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)就可以領(lǐng)到錢了!”72歲的劉強(qiáng)家住流水鎮(zhèn)，13日下午，他在兒媳婦的陪同下，前往流水便民服務(wù)中心辦理新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償業(yè)務(wù)，不到十分鐘，劉強(qiáng)的新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償就已經(jīng)辦好，共領(lǐng)取新農(nóng)合大病二次補(bǔ)償金額一萬三千余元。

原來，與往年不同，今年領(lǐng)取新農(nóng)合補(bǔ)償除了在區(qū)行政服務(wù)中心三樓新農(nóng)合窗口外，區(qū)社會(huì)保障服務(wù)中心還在流水鎮(zhèn)便民服務(wù)中心開設(shè)窗口(下簡(jiǎn)稱“流水窗口”)負(fù)責(zé)流水鎮(zhèn)、中樓鄉(xiāng)和東庠鄉(xiāng)群眾的收件工作，其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾則需到區(qū)行政服務(wù)中心進(jìn)行辦理，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)收件形式收件。目前流水窗口覆蓋人群279人，涉及補(bǔ)充補(bǔ)償金額313萬元。

“兩個(gè)工作日不到就已經(jīng)辦理60余起。”流水鎮(zhèn)便民服務(wù)中心負(fù)責(zé)人高珠琴表示，新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償是第一次下放到基層辦理。日前，相關(guān)窗口辦事人員均已進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并發(fā)放名單，通知村民前來辦理。

便民貼士

為了提高領(lǐng)款效率，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)款時(shí)間相互錯(cuò)開，每周一為平原鎮(zhèn)、嵐城鄉(xiāng)、敖東鎮(zhèn);每周二為澳前鎮(zhèn)、蘇澳鎮(zhèn)、潭城鎮(zhèn);每周三為白青鄉(xiāng)、北厝鎮(zhèn)、大練鄉(xiāng)、蘆洋鄉(xiāng)、嶼頭鄉(xiāng);每周四為東庠鄉(xiāng)、流水鎮(zhèn)、中樓鄉(xiāng)、南海鄉(xiāng);流水鎮(zhèn)便民服務(wù)中心周一到周四均有收件。

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新農(nóng)合報(bào)銷政策有新變化

報(bào)銷比例最高可達(dá)70%， 甲亢、 血友病等大病納入保障范圍

新農(nóng)合大病保險(xiǎn)政策又稱大病二次報(bào)銷。根據(jù)政策，除了正常新農(nóng)合報(bào)銷外，生病的參合農(nóng)民還可進(jìn)行二次報(bào)銷。今年，新農(nóng)合報(bào)銷政策有了新變化，比如，給農(nóng)民在進(jìn)行二次報(bào)銷時(shí)，報(bào)銷比例最高可達(dá)到額定費(fèi)用的70%，甲亢、血友病等大病納入新農(nóng)合重大疾病保障范圍。 另外，為了有效遏制門診轉(zhuǎn)住院現(xiàn)象的發(fā)生，今年將適當(dāng)提高封頂線。其中，封頂線是指參合人員在年度內(nèi)累計(jì)獲得補(bǔ)償?shù)淖罡呦揞~。今年，一般疾病補(bǔ)償封頂線為10萬元，重大疾病大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充補(bǔ)償封頂線可達(dá)到40萬元。而參保人員住院的起付線(可補(bǔ)償范圍內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償計(jì)算起點(diǎn))也是不一樣，起付線鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)100元，縣級(jí)400元(縣、中醫(yī)院300元)、縣外醫(yī)院800元為基準(zhǔn)設(shè)立。

那么，符合條件人員領(lǐng)取補(bǔ)償款時(shí)要注意哪些呢?當(dāng)患者與銀行卡持卡人屬同一人需提供以下收件材料：患者身份證(復(fù)印件一份核對(duì)原件)、患者合作醫(yī)療證(復(fù)印件一份)、患者本人的銀行賬戶。

當(dāng)患者與銀行卡持卡人非同一人需提供以下收件材料：患者身份證(復(fù)印件兩份核對(duì)原件)、患者合作醫(yī)療證(復(fù)印件兩份)、持卡人身份證(復(fù)印件兩份核對(duì)原件)、代辦人身份證(復(fù)印件兩份核對(duì)原件)、銀行賬戶、關(guān)系證明材料(戶口本能體現(xiàn)關(guān)系以戶口本登記為準(zhǔn)并復(fù)印兩份，戶口本不能體現(xiàn)關(guān)系的，如果是配偶的提供結(jié)婚證復(fù)印件核對(duì)原件，其他關(guān)系人員需戶籍所在地公安機(jī)關(guān)出具關(guān)系證明材料提供原件)、非本人領(lǐng)款原因證明材料。

需要注意的是，非本人領(lǐng)款僅限于患者未成年或患者死亡，其他人必須由本人領(lǐng)款。患者未成年不能提供銀行賬戶，則由其父母領(lǐng)款。患者死亡不能提供銀行賬戶，以法定繼承人順序先后領(lǐng)款。