患者宮外孕致急性腹痛 流掉全身過半血液獲救

原標題：患者宮外孕致急性腹痛 流掉全身過半血液獲救

▲廈大附一杏林分院婦產科楊宏毅主任(右一)和鄭云英主任(右二)在查房。 (醫院供圖)

▲廈大附一杏林分院婦產科楊宏毅主任帶領團隊在進行手術。 (王雅雯攝)

海峽網訊(廈門日報通訊員王秀真王雅雯)宮外孕，是一種讓人談之色變的婦科急癥，一旦發生輸卵管破裂，如不能在短時間內手術，患者生命將危在旦夕。近日，廈門大學附屬第一醫院杏林分院婦產科及時發現并成功搶救了一名宮外孕休克患者。

腹腔積血2500毫升

全力搶救掙脫“死神”魔爪

昨日，25歲的小陳(化名)從廈門大學附屬第一醫院杏林分院康復出院。 5天前，小陳剛與死神擦肩而過。

5天前的清晨，小陳如往常一般在家中吃早餐，突感腹痛難忍，家人見狀趕緊撥打了120將小陳送往廈門大學附屬第一醫院杏林分院。到急診科時小陳的血壓只有70/40mmHg，急診婦科的嚴春華副主任醫師接到通知立馬對小陳進行一系列緊急檢查，判斷小陳宮外孕輸卵管破裂的可能性大，并且已發生腹腔內出血、失血性休克等嚴重情況。

“立即啟動應急預案，開放綠色通道，通知相關科室參加搶救！”杏林分院婦產科楊宏毅主任果斷決定。杏林分院各相關科室立即啟動綠色通道，婦產科、急診科、麻醉科、輸血科、檢驗科等相關科室立即行動。

婦科盛雅倩醫師及林惠靈主管護士為其建立靜脈通路、吸氧、監測生命體征、備血、完善術前準備；

檢驗科立即優先為患者完善相關檢驗；

輸血科積極配合確保生命用血的及時供應；

麻醉手術科第一時間準備好急診手術臺；

婦產科鄭云英主任已在手術室待命，準備和“死神”競速。

手術中，小陳腹腔內已有積血2500毫升了，而且左側輸卵管見一破口，仍在活動性出血。2500毫升相當于小陳全身血液的75%！經過緊張的搶救，小陳終于掙脫了“死神”的魔爪。她醒來后聽聞剛剛發生在自己身上的“大戰”，不禁打了個哆嗦。

異位妊娠多由炎癥引起

妊娠初期應及早檢查

廈大附一杏林分院婦產科楊宏毅主任介紹:“異位妊娠就是老百姓常說的宮外孕，是指孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。以輸卵管妊娠最常見，病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥引起。在流產或輸卵管破裂前也可有停經、腹痛、少量陰道出血等表現。輸卵管破裂后表現為急性劇烈腹痛、陰道出血，以至休克，可危及患者生命。幸好該患者發現和搶救及時，才得以轉危為安。

楊宏毅主任強調，早發現、早治療十分重要。無論是初產婦還是經產婦，在妊娠初期都要及早到醫院進行相關檢查，排除宮外孕可能性。降低異位妊娠的危害，不僅有賴于醫療技術的成熟，也需要患者及家屬對宮外孕提高警惕，一旦出現停經、下腹痛并伴有陰道出血現象時，應立即去醫院檢查確診，防止誤診誤治，導致不必要的危險。

科室簡介

杏林分院婦產科

廈門大學附屬第一醫院杏林分院婦產科創建于1959年，是一個集臨床、教學、科研為一體的重點科室。總院婦產科專家全面指導婦產科診療工作，實行了醫療資源共享和一體化管理。婦科業務范圍覆蓋與生殖系統相關的腫瘤(子宮肌瘤、子宮內膜癌、宮頸癌、卵巢良惡性腫瘤等)、損傷(外傷、子宮脫垂等盆底功能障礙性疾病)、內分泌失調(異常子宮出血、多囊卵巢綜合征等)、炎癥(外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等)、異位妊娠、不孕不育、子宮內膜異位癥等疾病。尤以微創手術見長，擁有國內先進的微創手術設備。

專家簡介

●楊宏毅:主任醫師，碩士生導師，廈門大學附屬第一醫院婦產科副主任，杏林分院婦產科主任，長期從事婦產科臨床工作、內分泌及生殖醫學工作。

專家門診時間:周二下午，周四全天，周五下午(總院)，周一上午(杏林分院)

●鄭云英:主任醫師，杏林分院婦產科副主任，對婦產科疾病的診治積累了較豐富的經驗，擅長高危妊娠的管理監測及婦科腹腔鏡、宮腔鏡手術。

專家門診時間:周一下午，周四下午(杏林分院)，周一上午(灌口衛生院)

●張建果:主任醫師。對急危、重癥的搶救準確、及時、到位，能解決各種疑難雜癥，擅長婦科腫瘤、高危妊娠及病理產科等。

專家門診時間:周二上午，周五上午(杏林分院)

●陳兵:主任醫師。從事婦產科臨床工作多年，具有扎實的理論基礎和豐富的臨床經驗，擅長圍產期保健及高危妊娠的診斷與治療。

專家門診時間:周二下午，周四上午(杏林分院)

●嚴春華:副主任醫師，對婦科內分泌、不孕不育癥、婦科腫瘤、高危妊娠等疾病具有豐富的臨床診治經驗。

專家門診時間:周一下午，周四上午(杏林分院)